令和7年度 和泉市立総合医療センター 病院指標

令和7年度 和泉市立総合医療センター 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 367 142 194 244 424 948 1441 2786 2252 369
2025年度退院患者さんの人数を10歳刻みの年齢階級別に集計しています。年齢については入院時の満年齢です。当院の入院患者さんは60歳以上に占める割合が75%と比較的ご高齢の患者さんが多く占めています。但し、当院は35の診療科を有していることが大きな特徴で、悪性腫瘍や神経難病、血液疾患、心臓疾患、間質性肺炎、股関節症、脊柱管狭窄症、大腿骨骨折など幅広い疾患や年齢層の患者さんに質の高い医療を提供しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 40 5.15 6.20 2.5 0.63
040100xxxxx00x 喘息 40 4.65 6.32 5 2.43
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 38 4.76 5.86 2.63 2.29
180030xxxxxx0x その他の感染症(真菌を除く。) 38 4.95 8.57 0 2.34
150040xxxxx0xx 熱性けいれん 18 4.72 3.45 0 2.11
感染性疾患、アレルギー性疾患等を中心に入院を受け入れております。近隣の先生方からの紹介患者様や夜間の小児救急(輪番制)の時間帯、救急車にて搬送された患者様の入院も多く受け入れております。専門的な治療を要する患者様や、自宅が当院から遠方の患者様については他病院に紹介(転院)させていただいております。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx02x0xx 肺の悪性腫瘍 147 9.69 9.75 0 73.88
040200xx01x00x 気胸 21 8.67 9.44 0 40.57
040030xx97xxxx 呼吸器系の良性腫瘍 14 9.29 8.45 0 66.86
040010xx01x0xx 縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍 – – 8.46 – –
040150xx97x0xx 肺・縦隔の感染、膿瘍形成 – – 27.90 – –
肺がん治療を中心に、肺、縦隔の疾患に対する外科治療を行っています。症例に応じて低侵襲のロボット支援手術を適応させています。肺がん手術数は近畿圏でトップクラスであり、泉州ではナンバーワンです。呼吸器内科、腫瘍内科、放射線治療科と定期的なカンファレンスを行って、個々の患者さんに的確で迅速な治療提供を行っています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 38 5.32 6.01 0 47.39
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 35 6.66 5.90 0 47.8
120220xx01xxxx 女性性器のポリープ 29 3 2.70 0 46.45
12002xxx02xxxx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 25 3.96 2.90 0 44.68
12002xxx01x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 20 9.25 9.63 0 57.7
産婦人科では、婦人科悪性腫瘍を中心に、ガイドラインに準じた標準的治療を行っています。進行・再発例に対しては、手術療法、化学療法、放射線療法を組み合わせた集学的治療を実施し、免疫チェックポイント阻害薬や分子標的薬などの新規治療も導入しています。また、子宮筋腫や子宮内膜症などの良性疾患に対しては、腹腔鏡下手術や子宮鏡下手術などの低侵襲手術を積極的に行っています。婦人科急性腹症や周術期管理を要するハイリスク症例、妊孕性温存を希望する患者にも対応しており、幅広い婦人科疾患に対する診療体制を整えています。さらに、AYA世代のがん治療における妊孕性温存やHPVワクチンによる若年層のがん予防にも積極的に取り組んでいます。
腫瘍内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99041x 肺の悪性腫瘍(副傷あり 化学療法あり) 79 6.06 13.04 0 77.42
040040xx990Axx 肺の悪性腫瘍(ニボルマブ・ペムブロリズマブ・アテゾリズマブ・デュルバルマブ) 52 8.35 9.64 0 74.02
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍(副傷なし 化学療法あり) 48 7.02 7.92 0 73.60
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 31 10.61 13.45 0 75.42
040040xx9905xx 肺の悪性腫瘍(ゲフィチニブ・アファチニブマレイン酸塩・エルロチミブ・ダコミチニブ・カルボプラチン+パクリタキセルあり) 18 26.28 18.96 0 72.17
当科は肺癌、消化器癌を中心に、肉腫、原発不明癌を含む悪性腫瘍(血液腫瘍を除く)と診断された患者さんの内科治療を行っております。近年、がん薬物療法は免疫チェックポイント阻害剤、分子標的治療薬など通院での治療が主体となってきており、その傾向は年々高くなり、かつ治療成績も向上しております。当科でもがん薬物療法は通院治療を主体に治療を行っております。一方、入院が必要な治療に関しましては、肺癌、消化器癌を中心に、化学放射線治療を始め化学療法を主体とした治療を行っております。入院治療につきまして、当科では上記の通り肺癌が多くなっておりますが、消化器癌においては主に通院で治療を行っており、大腸癌、食道癌、胃癌などについても必要時入院で治療を行っております。また、新規治療に関する臨床試験にも取り組んでおり、2025年度は肺癌、胃癌での治験治療の実績がございます。2021年8月にがんゲノム医療連携病院に指定された以降、当院でも年間80件前後の遺伝子パネル検査及びがんゲノム医療を実施しております。泉州地域におけるがん治療の拠点病院として今後も取り組みを続けて参ります。
緩和医療科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 21 12.81 13.45 0 80.71
06007xxx9900xx 膵臓、脾臓の腫瘍 13 11 10.70 0 75.46
12002xxx99x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 – – 8.79 – –
03001xxx99x0xx 頭頸部悪性腫瘍 – – 12.25 – –
060035xx99x0xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 – – 7.74 – –
緩和医療科ではがん患者さんの症状緩和に努めています。がん種は問いませんが、痛み、呼吸困難、食欲不振、悪心・嘔吐などがんに伴う辛い症状を少しでも和らげ生活しやすくすることを目標として薬剤調整や処置を行います。神経ブロックを行う場合もあります。症状コントロールすることで在宅療養が可能となり自宅へ退院できるようサポートしています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 113 25.22 21.21 13.27 75.47
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 89 23.51 18.55 8.99 69.73
070343xx02x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。)腰部骨盤、不安定椎 55 14.96 11.26 3.64 72.42
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 46 27.63 24.75 52.17 81.87
160720xx01xxxx 肩関節周辺の骨折・脱臼 17 14.35 13.89 23.53 69.94
地域中核病院として他科の協力を得て、心疾患・呼吸器疾患など、様々な既往症のある方や高齢者に対する手術を行っています。主に変性疾患(変形性股関節症・変形性膝関節症・脊柱管狭窄症など)や大腿骨近位部骨折(大腿骨頚部骨折・転子部骨折)、下肢骨折、脊椎椎体骨折に対する急性期治療を行っています。また転移性骨腫瘍、関節リウマチに関連した手術や、足の変形に対する手術も多数実施しています。
リウマチ・膠原病内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
070560xxxxx7xx 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患(リツキシマブ) 29 17.62 11.08 6.9 75.79
070560xxxxx00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患(手術、処置なし) 26 17.31 14.45 3.85 66.31
070560xxxxx6xx 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患(トシリズマブ、ベリムマブ、アニフロルマブ) 22 12.32 17.92 0 61.95
070470xx99x0xx 関節リウマチ(手術、処置なし) 11 25.55 14.88 0 77
070470xx99x5xx 関節リウマチ(トシリズマブ、アバタセプト、サリルマブ) – – 8.58 – –
リウマチ膠原病疾患は同じ病名であっても、患者さんによって症状が大きく異なり、合併症も大きく異なります。また、患者さんによって社会的立場も異なります。近年、高齢化社会が進んできていますが、リウマチ膠原病患者さんも高齢化が進んできており、患者マネージメントにおいてより多くの課題に直面するようになりました。一人ひとりの患者さんに合う治療の選択が重要と考えられ、総合的な医療を行っていきたいと思います。
消化器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠経ヘルニア(15歳以上) 104 4.75 4.56 0 71.1
060035xx0100xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 49 15.12 14.80 0 74.06
060150xx03xxxx 虫垂炎 42 5.21 5.36 0 40.83
060241xx97xxxx 痔核 33 4.27 5.36 0 60.09
060020xx02xxxx 胃の悪性腫瘍 30 20.47 18.45 3.33 71.27
消化器外科では、腹部の消化器系臓器(食道、胃~大腸、肛門)の疾患に対する手術治療を行なっています 悪性疾患(癌)では、大腸がん(結腸および直腸)、胃がんが多く、各臓器専門チームにより手術治療が必要な場合には、初診から概ね2週間以内の手術を計画し、症状、経過によりますが術後1週~2週での退院を目指します 良性疾患では、鼡径ヘルニア専門外来を開設し年間100以上の鼡径ヘルニア症例に対応しています、また痔核、痔瘻などの肛門疾患に対する外科治療も行なっています 救急では急性腹症といわれる虫垂炎、胆嚢炎、腸閉塞、消化管穿孔など緊急手術を要する救急疾病も外科スタッフ数を増員し受入れ体制を整え、安全、迅速な対応をこころがけています
乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 57 8.39 9.76 0 66.81
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍 15 6.13 5.44 0 67.33
090020xx97xxxx 乳房の悪性腫瘍 – – 3.95 – –
消化管・肝胆膵・乳腺の疾患に対してそれぞれの専門医を中心に対象臓器の枠を超えて連携し、外科チームとして診療しています。特にがん治療では進行した病状や転移に対しても手術治療が望ましいと判断される場合にはチーム診療のメリットを活かし原発病変、転移病変と切れ目なく治療を行なっています。 乳腺外科では乳癌・良性腫瘍(線維腺腫・葉状腫瘍等)・乳腺炎/膿瘍などの疾患を診療しています。
肝胆膵外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx0200xx 胆嚢炎等 87 6.38 7.05 1.15 63.86
060050xx020xxx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 25 10.16 13.94 0 71.04
060300xx97x2xx 肝硬変(胆汁性肝硬変を含む。) 13 23.46 33.16 0 72.85
060335xx0210xx 胆嚢炎等 – – 18.27 – –
060050xx03xxxx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) – – 10.31 – –
2023年4月より肝胆膵高難度手術に対応するために新規標榜科として肝胆膵外科を設立しました。2025年6月には肝胆膵高度技能専門医修練施設の認定を受けました。肝腫瘍では原発性肝癌、肝内胆管癌の診療に携わっております。その中で、肝切除を積極的に取り組んでおり、特にロボット手術を取り入れています。胆道癌、膵臓癌に対しては集学的治療が重要で、当院では消化器内科、腫瘍内科との連携で診療に取り組んでいます。そして良性疾患として胆石症による胆嚢炎、胆嚢ポリープなどの疾患を診察しており、緊急にも対応しております。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 50 2.18 2.68 0 71.48
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 24 3.67 4.67 0 40.67
180060xx97xxxx その他の新生物 13 3.08 5.62 0 49.15
080006xx97x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 11 4.73 9.11 0 78
160200xx030xxx 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 11 3 3.24 0 17.27
眼瞼下垂という疾患への認知が拡がり、安定した手術件数を維持しております。皮膚の良性・悪性腫瘍、顔面の外傷も多く、機能面・整容面を考慮した手術を行っております。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x20x 脳梗塞 14 12.36 16.60 28.57 74.57
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 – – 12.34 – –
010230xx99x00x てんかん – – 6.63 – –
010160xx97x00x パーキンソン病 – – 18.76 – –
010200xx99x00x 水頭症 – – 6.31 – –
脳神経外科では、てんかんやパーキンソン病、正常圧水頭症などの脳機能疾患の治療を中心に行っております。脳神経内科や小児科と連携し持続脳波モニタリング検査や手術を行っております。また、パーキンソン病に対しては脳神経内科と連携し脳深部電極留置術などの特殊な治療が可能です。脳梗塞や脳出血、外傷などの一般的な脳神経外科疾患にも対応しております。硬膜下血腫の多くは慢性硬膜下血腫で有り手術治療を行っております。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
030240xx97xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 44 8 8.25 0 25.18
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 38 5.47 5.74 0 53.63
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 32 5.78 5.60 0 36.59
030390xx99xxxx 顔面神経障害 19 9.53 8.46 0 61.89
030240xx01xx0x 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 17 6.12 7.54 0 38.47
鼻副鼻腔手術や口蓋扁桃摘出術、鼓室形成術等の手術目的の入院だけでなく、急性炎症性上気道疾患、突発性難聴や顔面神経麻痺に対するステロイド加療などについても積極的に受け入れています。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
010160xx99x00x パーキンソン病 48 18.56 17.22 10.42 75.79
010160xx99x10x パーキンソン病 33 18.12 19.02 12.12 76.09
010080xx99x0x1 脳脊髄の感染を伴う炎症 24 17.54 15.35 16.67 64.63
010110xxxxx40x 免疫介在性・炎症性ニューロパチー 20 17.9 14.88 15 56.6
010230xx99x00x てんかん 18 8.44 6.63 5.56 41.17
泉南地域における脳神経内科の基幹病院として髄膜炎、脳炎、脳症、痙攣性疾患、さらにはギランバレー症候群などの神経救急疾患に対応しています。その他、多発性硬化症、視神経脊髄炎、重症筋無力症などの免疫性神経疾患における血液浄化療法などの専門的治療や、最新の生物学的製剤の導入にも対応しています。神経変性疾患においてはパーキンソン病における経腸持続Lドパ療法(デュオドーパ)、経腸持続レボドパ皮下注療法(ヴィアレブ)も得意分野としています。筋萎縮性側索硬化症の診断治療、在宅神経難病患者の緊急時対応も受けつけております。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症(蜂窩織炎) 16 8.06 13.00 0 62.5
080110xxxxx0xx 水疱症 – – 28.95 – –
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 – – 9.44 – –
080190xxxxxxxx 脱毛症 – – 3.28 – –
080100xxxx0x0x 薬疹、中毒疹 – – 1021 – –
蜂窩織炎や帯状疱疹に関しては、点滴加療・安静が必要な場合に入院加療を行っています。重症型薬疹、水疱症、脱毛症、痒疹、アトピー性皮膚炎の治療も入院で行う場合があります。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 202 2.07 2.45 0.5 72.19
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 68 6.68 6.79 0 77.37
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 60 4.35 5.16 0 63.08
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 54 9.15 10.98 0 70.59
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 41 10 13.42 4.88 75.29
令和7年度において、前立腺生検は昨年とほぼ同様の年間200件行なっています。前立腺癌と診断された患者様に対しては、根治を期待できる場合には、ロボット補助腹腔鏡下前立腺全摘除術や強度変調放射線治療を行なっています。また、令和8年5月からは転移性去勢抵抗性前立腺癌に対して放射線リガンド療法も導入しています。膀胱腫瘍に対しては経尿道的膀胱腫瘍切除術を行なっています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 289 3.61 2.99 1.04 72.76
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 159 14.96 16.10 8.81 83.82
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 72 19.9 20.49 34.72 82.49
040120xx99000x 慢性閉塞性肺疾患 60 11.83 12.77 8.33 73.62
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 58 2 2.02 0 59.1
呼吸器内科は肺・胸膜・縦隔の悪性腫瘍に対する診断部門を担っており、肺の悪性腫瘍の在院日数が短いのは診断目的の気管支鏡検査入院によるものです。近年、肺悪性腫瘍は増加傾向にあり気管支鏡検査の件数も増加しています。 間質性肺炎は急性増悪時の治療や、抗線維化薬の導入目的、在宅酸素療法導入目的など多岐に渡っています。 また慢性閉塞性肺疾患(COPD)も同様に急性増悪の治療や、在宅酸素療法導入目的での入院となっています。 誤嚥性肺炎は罹患者の平均年齢が高く、回復に時間がかかり在院日数、転院率ともに高くなる傾向があります。 睡眠時無呼吸はPSG検査目的の入院となっています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全 94 15.04 17.31 9.57 82.84
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 43 3.6 3.10 11.63 71.84
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 41 4.61 4.12 0 71.46
050070xx03x0xx 頻脈性不整脈 40 5.48 4.43 0 65.93
050210xx97000x 徐脈性不整脈 33 9.97 9.57 9.09 79.36
循環器内科では、急性冠症候群やうっ血性心不全、不整脈など緊急対応を要する疾患や、高齢化社会により増加しつつある慢性心疾患に対しても、心臓リハビリテーションや食事療法、薬物療法など総合的に多職種医療介入を行っています。心電図検査、心エコー検査、冠動脈造影CT、心筋シンチグラフィー、心臓カテーテル検査など高度医療機器を駆使して診断を行い、必要に応じて冠動脈や下肢動脈のインターベーション治療を行っています。不整脈については、頻脈性不整脈に対するアブレーション治療や、徐脈性不整脈に対するペースメーカ植え込み術(リードレスペースメーカ含め)を行うなど患者様に応じた幅広い診療を行っています。
血液・腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99xBxx 非ホジキンリンパ腫(ブレンツキシマブ ベドチン・ポラツヅマブ ベドチンなど) 74 13.62 11.45 0 79.18
130150xx99x0xx 原発性免疫不全症候群 54 2.07 9.54 0 70.67
130030xx97xB0x 非ホジキンリンパ腫(手術あり)(ブレンツキシマブ ベドチン・ポラツヅマブ ベドチンなど) 34 22.15 25.67 0 79.32
130030xx99x7xx 非ホジキンリンパ腫(レナリドミド、ベンダムスチン、ボルテゾミブ、アレムツズマブ、イブルチニブ、ベネトクラクス、チラブルチニブ塩酸塩、アカラブルチニブ) 22 17.27 12.27 0 68.73
130030xx97x00x 非ホジキンリンパ腫(手術あり)(処置なし) 19 4.74 7.61 0 67
血液・腎臓内科では、血液疾患として非ホジキンリンパ腫、慢性リンパ性白血病、急性白血病、多発性骨髄腫等の腫瘍性疾患を中心として、その他の良性疾患も含め幅広く受け入れて治療を行っております。病床数21床で、そのうち13床はクリーンルームである。当科は日本血液学会専門研修認定施設であり、新規造血器疾患は全例日本血液学会に登録している。また造血細胞移植についても積極的に行っており、日本造血細胞移植データセンター(TRUMP2)に全例登録している。当院は日本造血・免疫細胞療法学会移植登録施設である。腎臓疾患としては透析療法を中心として、慢性腎炎症候群に対する腎生検や薬物療法も積極的に行っております。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 104 5.38 8.76 2.88 74.28
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 57 6.6 7.37 0 72.47
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 41 7.22 9.07 2.44 71.41
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 34 7 7.58 0 64.26
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 32 3.56 2.56 0 71.72
消化器内科内視鏡の件数は年々増加しており、治療が必要な良性疾患・悪性腫瘍の患者件数も増加しております。 救急疾患にも十分対応可能です。
肝胆膵内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
060050xx03xxxx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。)TAE 28 12.04 10.31 0 76.96
060350xx99x0xx 急性膵炎、被包化壊死 23 14.74 10.46 0 54.48
060050xx99000x 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 20 9 8.04 10.53 74.89
060050xx99001x 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。)副傷病名あり 19 16.47 16.30 0 80.74
060050xx9907xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。)(アテゾリズマブ+ベバシズマブあり、デュルバルマブ+トレメリムマブあり) 18 13 6.30 0 77.44
肝細胞癌の患者さんが最も多く、治療法としては外科切除、ラジオ波焼灼術、肝動脈塞栓術、エタノール注入療法、体幹部定位放射線療法などの局所治療と、薬物療法に分けられます。これらの治療法は当院で可能であり、外科・内科・放射線科で最適な治療法を相談して施行しています。
内分泌・糖尿病内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(インスリン製剤) 39 14.18 13.56 2.56 66.03
10007xxxxxx0xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(手術・処置なし) 16 12.19 10.24 6.25 66.38
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 – – 12.83 – –
10006xxxxxx1xx 1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) – – 12.49 – –
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 – – 9.42 – –
糖尿病は教育入院から重症糖尿病性ケトアシドーシスまで対応しています。患者教育と適切な薬物治療に注力していますが、入院が必要な糖尿病患者さんはインスリン治療を必要とすることが多いのが現状です。副腎皮質機能異常、下垂体疾患など診断困難な内分泌疾患の診断治療も行っています。当科では糖尿病患者さんについで多い疾患は甲状腺疾患ですが、甲状腺疾患は入院を必要とすることが少なく外来診療が中心となっています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類 基準(※) 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 57 7 4 0 20 63 1 8
大腸癌 27 51 19 6 26 123 1 8
乳癌 1 7 2 0 74 22 1 8
肺癌 136 30 30 32 27 358 1 8
肝癌 0 0 2 1 17 113 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
肺癌、消化管癌、乳癌を中心に5大癌に対する集学的治療を積極的に行っています。当院は緩和医療にも力を入れており、診断時から緩和ケアの視点を取り入れ、苦痛や不安を出来る限り取り除き、安心して治療を受けて頂けるよう取り組んでいます。緩和ケア病棟も有しており、緩和ケアを主体とした療養にも対応しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均 在院日数 平均年齢
軽症 53 11.43 57.02
中等症 158 14.71 79.17
重症 32 18.59 83.75
超重症 4 17 76.5
不明 0 0 0
肺炎は重症になればなるほど在院日数が長くなり、また高齢者に多い傾向があります。 本来は14日以内の退院が望ましいですが、重症の場合は在宅酸素療法が必要になることもあり自宅環境を整える時間も必要です。早期退院を行えるように、リハビリテーションや医療ソーシャルワーカー、ケアマネージャー等連携をとりながら診療を行っています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 40 18.58 73.25 23.73
その他 19 17.58 79.53 11.86
国民病ともいえる脳卒中。血管が詰まれば脳梗塞、血管が切れると脳内出血もしくはくも膜下出血となります。脳梗塞は血管が動脈硬化で詰まる血栓症と別の部位から塞栓物質が流れてくる塞栓症があります。早期発見、早期治療が後遺症軽減に繋がります。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除、1肺葉超・手術用支援機器使用) 50 1.32 8.02 0 75.44
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術2区分切除 47 1 6.98 2.13 72.06
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 36 1.08 5.89 0 73.22
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除)) 23 3.39 5 0 44.35
K5143 肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) 11 1 13.91 0 75.18
肺がん治療を中心に、肺、縦隔の疾患に対する外科治療を行っています。可能な限り、低侵襲のロボット支援手術を適応させています。肺がん手術数は府内トップクラスであり、泉州ではナンバーワンです。呼吸器内科、腫瘍内科、放射線治療科と定期的なカンファレンスを行って、個々の患者さんに的確で迅速な治療提供を行っています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 43 1.12 3.63 0 47.72
K872-33 子宮内膜ポリープ切除術(その他) 35 1 1 0 46.71
K877-2 腹腔鏡下膣式子宮全摘術(内視鏡手術用支援機器使用) 28 1 6.43 0 50.54
K867 子宮頸部(腟部)切除術 26 1 1.96 0 45
K877 子宮全摘術 15 1 7.27 0 52.53
婦人科癌手術では、腫瘍の根治切除に加え、リンパ節生検やリンパ節郭清を適切に行い、根治性の向上とリンパ浮腫の予防に最大限配慮しています。広汎子宮全摘出術では、多くの症例で神経温存手術を行い、排尿障害の予防に努めています。また、初期子宮体がんに対しては、骨盤リンパ節郭清を含む腹腔鏡手術を行っています。良性疾患では、子宮全摘出術、筋腫核出術、卵巣腫瘍摘出術、付属器摘出術の多くを腹腔鏡手術(ロボット手術を含む)で行うことが可能です。骨盤臓器脱手術では、仙棘靭帯固定術や腹腔鏡下仙骨膣固定術が可能ですが、合併症を有する高齢者には膣閉鎖術をお勧めすることもあり、再発予防とQOLの改善に努めています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(膝・股) 279 1.69 22.24 13.3 72.86
K142-5 内視鏡下椎弓形成術 66 1.03 13.22 3.27 72.38
K0461 骨折観血的手術(大腿・上腕) 53 3.53 18.57 41.5 77.4
K142-4 経皮的椎体形成術 26 1.89 15.1 25 81.45
K0811 人工骨頭挿入術(股) 18 4.6 27.37 50 83.1
当科の特徴は整形外科・人工関節センター・脊椎外科センターで変性疾患の専門的な治療を提供していることです。人工関節センターは筋肉を切らない侵襲の少ない手術法を実施しています。また全例で3D術前計画を行い、術中にナビゲーションシステムも使用しています。難易度の高い再置換術・高度変形症例、インプラント周囲骨折なども他院より受け入れ対応しています。脊椎外科センターは大阪府下でも少ない脊椎内視鏡専門医が椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症などに対して数種類の内視鏡・顕微鏡による除圧術を実施しています。関節リウマチに関連した手術や、足の変形に対する手術も多数実施しています。
消化器外科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠経ヘルニア手術(両側) 91 1.12 2.59 0 70.75
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 49 2.29 13.04 0 72.96
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 42 0.57 3.64 0 40.83
K655-23 腹腔鏡下胃切除術悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの) 30 1.83 21 3 73.6
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴うもの) 27 1 5.96 0 50.89
消化器外科では肝胆膵外科と協力して腹部消化器癌(大腸癌・胃癌・肝癌・胆嚢癌・膵癌等)の手術を行なっています、 国指定の地域がん診療拠点病院として、それぞれの手術の質(根治性の追求)、安全性(合併症の防止、対応)、低侵襲性(身体へのダメージ低減)の向上に努めており、結果として従来の開腹手術が減少し、ロボット支援手術、腹腔鏡下手術の割合が高くなっているという特徴があります。 ロボット支援下手術は、2021年に胃癌、2022年に直腸癌、2023年に肝癌、2024年に結腸癌・膵癌に導入され、対象症例が増加しており、現在は手術支援ロボット(ダヴィンチXi)2台稼働体制で対応しています。手術ロボットを効率よく使用すること、外来での術前検査を迅速に行なうことで、悪性疾患については、診断から手術までの待機期間の短縮(概ね2週間以内)が可能となりました。 また市立病院として、癌だけではなく、良性疾患(鼠経ヘルニアなど)および救急疾患(急性虫垂炎、胆嚢炎など)も積極的に受け入れており、2026年には鼡径ヘルニアに対するロボット支援下手術を開始しています。 緊急手術症例も多く、その場合も可能であれば腹腔鏡を使用してできるだけ低侵襲で安全な手術を行なっています
乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 49 1 6.24 0 68.16
K4762 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 14 1 4.14 0 72.14
K4765 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施しないもの – – – – –
K475 乳房切除術 – – – – –
K4764 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。)) – – – – –
乳癌については、乳腺内科、形成外科とも連携し、最先端の薬物療法やオンコプラスティックサージェリー(形成外科的手技を取り入れ根治性と整容性を保持した乳房温存手術)を提供できる体制を整え、年間70例以上の手術を行なっています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 51 1 6 0 26.92
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 28 1 3.39 0 54.21
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 17 0 5.12 0 38.47
K370 アデノイド切除術 12 1 5.33 0 7.33
K4611 甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術(片葉のみ) 12 1 5 0 56.17
習慣性扁桃炎、扁桃肥大に対する口蓋扁桃摘出術が最も多いが、最近では慢性副鼻腔炎に対する、内視鏡下鼻副鼻腔手術が増加しています。また甲状腺良性腫瘍(悪性腫瘍含む)についても積極的に治療をおこなっています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 91 1.12 4.55 0 77.01
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 59 1 2.31 0 62.81
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる) 54 1 7.15 0 70.59
K007-2 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 19 0 1 0 72.26
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) 19 1 5.16 0 72.21
膀胱癌に対する経尿道的腫瘍切除術の件数は昨年とほぼ同様の年間90件程度行なっています。また、上部尿路に対する内視鏡でのレーザー破砕術も年間約60件行ないました。 前立腺癌に対する前立腺全摘は年間54件行ない、全例ロボット補助腹腔鏡下で行なっています。 また、腎癌や上部尿路上皮癌に対しても、全例腹腔鏡下もしくはロボット補助腹腔鏡での手術を行なっています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) 38 2.32 2.11 2.63 67.47
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他) 23 1.61 2.74 0 70.74
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 19 1.42 2.53 5.26 76.79
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 16 2.63 2.06 0 71.06
K597-2 ペースメーカー交換術 14 0.29 7.21 14.29 83.86
侵襲的治療に関してはガイドラインを尊守し、適応に応じて適切な診療を行っています。2025年度の冠動脈インターベンション治療は計72症例、徐脈性不整脈に対するペースメーカ植込み術は計44症例(新規31症例、交換13症例)、頻脈性不整脈に対するアブレーション治療は計51症例となっています。2020年度より開始したリードレスペースメーカ植込み術も15症例となっていますが、安全に配慮し適応についても厳格に判断し施行しています。
消化器内科・肝胆膵内科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K6852 内視鏡的胆道結石除去術(その他) 60 0.98 2.85 1.67 71.72
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 53 1.21 7.94 7.55 76.4
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜) 52 1.04 5.25 1.92 74.92
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 48 0.65 7.58 4.17 74.5
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 38 1.03 1.61 0 74.71
当科では、食道・胃・大腸を中心とした消化管における診断・治療及び胆膵疾患に対する内視鏡検査・治療を幅広く行っています。消化管疾患については、IBD(潰瘍性大腸炎・クローン病など)専門外来を開設し、ポリープ切除や早期癌に対する高度な内視鏡治療(EMR/ESD)も積極的に行っており、消化管出血等の緊急性の高い疾患に対しては24時間で対応しています。胆膵疾患に関しては、内視鏡的ドレナージ法や胆管結石除去術などを積極的に行い、2021年4月からは、超音波内視鏡を導入し、穿刺吸引細胞診を含めたより高度な診断が可能になりました。2023年4月からは、内視鏡AI(人工知能)を導入し、より診断精度の向上に努めています。2020年度からは消化器がん(食道・胃・大腸・肝胆膵)に対する抗がん剤治療、放射線治療も幅広く数多く行っており、診断から治療までの流れがスムーズに移行できる体制を整えています。また、離島へき地における専門的な内視鏡検査・治療・専門外来も行っています。
肝胆膵外科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 95 0.99 6.06 2.11 64.72
K695-21イ 腹腔鏡下肝切除術 部分切除 単回の切除によるもの 21 1.14 8 0 71.95
K6955 肝切除術 2区域切除 – – – – –
K672 胆嚢摘出術 – – – – –
K6951イ 肝切除術(部分切除)(単回切除) – – – – –
2023年4月より肝胆膵高難度手術に対応するために新規標榜科として肝胆膵外科を設立しました。2025年6月に日本肝胆膵外科学会より高難度の治療を安全に行っている施設として「高度技能専門医修練医施設B」に認定されました。原発性肝癌、肝内胆管癌、転移性肝癌に対する肝切除に関しては癌の周囲を切除する部分切除だけではなく、肝臓の解剖に従った肝切除(系統的肝切除)を行っております。そして低侵襲肝切除を積極的に行っており、部分切除例ではロボット手術を取り入れています。 胆道、膵臓の腫瘍に対しては消化器内科、腫瘍内科と集学的治療を行っており、術前化学療法の後に速やかに根治手術を行っております。膵体尾部の腫瘍に対してはロボット手術を導入しています。良性疾患として胆石症による胆嚢炎、胆嚢ポリープなどの疾患を診察しています。泉州地域の肝胆膵領域外科診療の拠点として高難度手術、低侵襲手術を行っております。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) 40 0.1 1.1 0 73.13
K0021 デブリードマン(100cm2未満) 12 0.83 4 0 78.83
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm未満) 12 0.5 1.33 0 44.5
K2193 眼瞼下垂症手術(その他) 11 0.09 1.09 0 64.55
K333 鼻骨骨折整復固定術 11 1 1 0 17.27
眼瞼下垂という疾患への認知が拡がり、安定した手術件数を維持しております。急性期の傷・顔面の骨折、慢性化した傷・潰瘍も多く、創治癒を促すようにきれいにする(デブリードマン)手術や顔面の良性腫瘍の手術も多く取り組んでいます。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 12 0.17 9.58 8.33 76.83
K1542 機能的定位脳手術(両側) – – – – –
K1742 水頭症手術(シャント手術) – – – – –
K181-4 迷走神経刺激装置植込術 – – – – –
K160-2 頭蓋内微小血管減圧術 – – – – –
脳神経外科ではパーキンソン病に対する脳刺激装置埋め込み術や難治てんかんに対する迷走神経刺激療法を導入しております。引き続き、慢性硬膜下血腫といった一般的な脳神経外科治療も行っております。
呼吸器内科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K6151 血管塞栓術(頭部、胸部、腹腔内血管等)(止血術) – – – – –
K509-4 気管支瘻孔閉鎖術 – – – – –
血栓塞栓術は喀血患者の治療で行うもので、当院では放射線科の専門医師により治療を行っております。 喀血の治療は緊急性が高く、気管支鏡検査、胸部造影CT検査を行い速やかに血栓塞栓術の適応を決定して行きます。 呼吸器内科、放射線科医、看護師、放射線技師の連携が重要です。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 4 0.04
異なる 21 0.23
180010 敗血症 同一 10 0.11
異なる 52 0.57
180035 その他の真菌感染症 同一 6 0.07
異なる 16 0.17
180040 手術・処置等の合併症 同一 27 0.29
異なる 6 0.07
播種性血管内凝固症候群(DIC)や敗血症は、重症な病気や全身状態の悪化にともなって発症する、非常に重篤な病態です。また、大きな手術の後や体力が低下している状態では、真菌(カビ)などの感染症を併発するリスクが高くなります。当院では、手術前後の適切な評価と徹底した全身管理・感染対策を行ない、これらの合併症の予防および早期発見・早期対応に努めています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数(分母) 分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数(分子) リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率
1084 1065 98.25
肺血栓塞栓症とは、いわゆるエコノミークラス症候群とも言われ、血栓が肺に詰まることで呼吸困難や胸痛を引き起こし、突然死にいたることもある疾患です。当院では、弾性ストッキングの着用抗凝固薬を用いて適切な予防対策を行っております。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に 2件以上ある日数(分子) 血液培養2セット実施率
4656 4491 93.28
血液培養検査は、感染症の原因を特定する為の重要な検査です。病原体は、血液中にばらついている事があるため、診断精度を高める為には2セット以上の検査が 推奨されています。AST(抗菌薬適正使用チーム)を組織し、培養結果に基づいた抗菌薬適正使用を推奨しています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数(分母) 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数(分子) 広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率
972 841 86.52
集計期間中の入院患者さまの、抗菌薬を処方する前に細菌培養検査が実施された割合を示しています。広域抗菌薬(多くの細菌に効果のある抗菌薬)を漫然と使用し続けると、抗菌薬が効かなくなる耐性菌が発生する場合があります。細菌培養検査で菌を特定し、有効な抗菌薬を選択する事で、耐性菌が生じにくくなります。AST(抗菌薬適正使用チーム)を組織し、紹介元からの培養結果も合わせた、抗菌薬適正使用を推奨しています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数(分母) 退院患者に発生した転倒・転落件数 (分子) 転倒・転落発生率
114103 286 2.51
入院された患者様には入院当日に転倒・転落についてのアセスメントをさせて頂き、危険度の判定をおこなっています。危険度によっての対策を取らせて頂いていますが、自宅環境とは違うこともあり転倒・転落を完全に防ぐことは難しい状況です。有事の際にはナースコールを押して頂くように説明はさせて頂いていますが、遠慮もありご自身で動かれ転倒されてしまうこともあります。センサー類を装着させていただきセンサー反応で訪室しますが間に合わないこともあります。転倒・転落された場合、時間おきに状態観察を行い、必要に応じてレントゲン撮影・頭のCT撮影などを行なっています。転倒・転落後にはアセスメントの再評価を行ない、防止に努めています。転倒・転落によるケガを最小限にする目的で床に緩衝マットを敷くこともあります。日々、患者様の個別性に併せた対策を検討しています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数(分母) 退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数(分子) 転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率
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入院された患者様には入院当日に転倒・転落についてのアセスメントをさせて頂き、危険度の判定をおこなっています。危険度によっての対策を取らせて頂いていますが、自宅環境とは違うこともあり転倒・転落を完全に防ぐことは難しい状況です。有事の際にはナースコールを押して頂くように説明はさせて頂いていますが、遠慮もありご自身で動かれ転倒されてしまうこともあります。センサー類を装着させていただきセンサー反応で訪室しますが間に合わないこともあります。転倒・転落された場合、時間おきに状態観察を行い、必要に応じてレントゲン撮影・頭のCT撮影などを行なっています。転倒・転落後にはアセスメントの再評価を行ない、防止に努めています。転倒・転落によるケガを最小限にする目的で床に緩衝マットを敷くこともあります。日々、患者様の個別性に併せた対策を検討しています。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数(分母) 分母のうち、手術開始前 1時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数(分子) 手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率
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外科手術において、創部感染症の予防は非常に重要です。創部感染から体腔内へ進展することで重篤な状態になってしまう可能性があります。ガイドラインでは、執刀1時間前に適切な抗生剤投与が推奨されています。当院では、執刀医が決定した抗生剤を手術室で麻酔科医・執刀医・看護師で投与の確認をし、執刀直前にも抗生剤投与がなされているかを再確認しています。その結果、100%という非常に高い投与率を示しています。また、術後創部感染の有無についてのサーベイランスを定期的に行なっていて、創部感染予防に対する医療従事者の意識を高めています。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数(分母) 褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上 の褥瘡)の発生患者数(分子) d2(真皮までの損傷)以上の 褥瘡発生率
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入院患者全員に褥瘡のリスク評価を行い、褥瘡リスクがある場合に褥瘡予防計画を実施しています。当院のマットレスは全て体圧分散マットレスを使用しており、必要に応じてエアマットレスに変更しています。褥瘡の状態評価は皮膚科医・形成外科医・看護師・薬剤師・リハビリ・栄養士で構成する褥瘡対策委員会メンバーで週一回のラウンド時に定期的に評価し、処置方法や薬剤選択・ポジショニング・栄養・退院時の準備などを検討し褥瘡予防・治療に努めています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数 (分母) 分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数(分子) 65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合
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栄養管理室では、管理栄養士が担当病棟を受け持ち、医師・看護師・薬剤師・リハビリテーション科スタッフなど多職種と連携して、患者様の状態に応じた栄養管理を行っています。GLIM基準を用いた栄養評価により低栄養を早期に把握し、栄養管理計画書の立案やモニタリングを実施しています。また、NST(栄養サポートチーム)にも参加し、多職種と協働しながら、患者様の治療やリハビリテーションを栄養面から支援しています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和 (分母) 分母のうち、身体的拘束日数の総和 (分子) 身体的拘束の実施率
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身体的拘束は、行動の自由を制限するだけでなく、患者さまに心身の負担を与える可能性があります。当院では、患者さまの尊厳を守り、安全で安心できる療養環境を提供するため、チームを結成し身体的拘束最小化に取り組んでいます。多職種でのカンファレンスやケアの工夫を重ね、できる限り拘束に頼らない看護を実践してまいります。患者さま一人ひとりの尊厳を大切にし、安心して療養できる病院を目指してまいります。
更新履歴
 
 
2026.10.01
令和7年度病院指標を公開しました。