内分泌・糖尿病内科（内科的診断/治療担当）、耳鼻いんこう科（外科的治療担当）は、それぞれ独立して、これまで甲状腺疾患の診療に当たって参りました。

病理診断科が加わることにより、甲状腺疾患を３科が合同して多方面から取り組むことが可能となり、甲状腺疾患センターが創設されました。甲状腺疾患センターは泉州地域における甲状腺疾患、特にバセドウ病、橋本病、甲状腺癌への最高・最善の医療を提供することを目的として設立いたしました。甲状腺疾患全般でお困りのことがございましたら、甲状腺疾患センター（内分泌･糖尿病内科又は耳鼻いんこう科）にご相談いただければ幸いです。

甲状腺癌は、ほとんど良性で取れば治るものから、稀に再発転移し、長期に患者を苦しめるものまであり、低悪性度の癌での過剰診断/過剰治療が、近年問題とされています。低悪性度の腫瘍に対しては、Active Surveillance（手術しない治療）が選択肢として日本や米国の臨床ガイドラインに加えられました。そのため手術の適応決定には大きな変化が生まれ、これを正確に判断することが重要となりました。病理診断科は癌の診断・癌の再発リスク予測において重要な役割を担っています。手術適応の有無の決定には、３科合同でのカンファレンスの役割がより重要なものとなりました。手術が必要な症例については頭頸部外科専門医による外科治療を迅速に行います。甲状腺癌の予後は、他の癌と異なり一般に大変良好です。癌のない対象人口よりも長生きができる癌で、恐れる必要はありません。しかし、そのためには１０-２０年の術後経過観察、甲状腺ホルモン補充療法などの継続した診療が重要です。これを内科部門が担当します。手術を急ぐ必要のない症例でもまた、内科部門での厳重な経過観察が行われます。治療方針を共有し、各科で連携することで、甲状腺疾患全体をカバーし、迅速な治療介入を実現する甲状腺疾患センターを目指します。

甲状腺疾患センター センター長 覚道 健一

・甲状腺機能亢進症・バセドウ病の診断と治療
・甲状腺機能低下症・橋本病の診断と治療
・甲状腺腫瘍の診断
・甲状腺癌手術後のホルモン補充と定期検査
・甲状腺エタノール注入療法：主に甲状腺嚢胞が対象

バセドウ病は、動悸、手の振るえ、体重減少など甲状腺機能亢進症の症状以外に、眼の症状、不整脈を伴うことがあります。
バセドウ病の治療は内服薬、アイソトープ、手術の3つの治療法があります。
直ぐに治療を開始できる内服薬で治療することが多いのですが、患者さんの病状及びご希望により治療法をご相談させて頂いています。
アイソトープ治療は放射性ヨードのカプセルを服用し、アイソトープ（放射線）が甲状腺に取り込まれて甲状腺機能を低下させます。入院の必要はありませんが、治療は連携施設で受けて頂きます。
手術は甲状腺の大部分（又は全部）を摘出するため、手術後早期に効果が出ます。手術が必要な場合は、当院の耳鼻いんこう科を受診して頂きます。
それぞれの治療法には表のような利点と欠点があります。

甲状腺嚢胞とは、液体がたまった結節（腫瘍）です。通常、治療する必要はありませんが、のう胞が大きく圧迫症状がある場合には治療が必要です。穿刺、排液のみで改善することがありますが、直ぐに大きくなる場合は手術又はエタノール注入療法で治療します。エタノール注入療法は外来通院で実施可能で有効な治療法です。但し、エタノール注入療法で改善が期待出来ない嚢胞は手術が必要です。